健康保険の概要

健康保険の基礎的事項

第１．適用関係

1	従業員を採用したとき
2	被保険者が退職・死亡したとき
3	産前産後休業中・育児休業中の保険料免除等について
4	家族を被扶養者にするとき・被扶養者でなくなったとき 被扶養者に申請する場合の添付書類 被扶養者認定事務取扱要領
5	被保険者証をなくしたとき（在職中）
6	組合に届出している事項に変更や訂正が生じたとき
7	組合に届出している事項に変更が生じたとき（事業所関係）
8	退職後も引き続き被保険者になりたいとき
9	標準報酬の定時決定
10	賃金に変動があったとき（随時改定）
11	賞与を支払ったとき

第２．後期高齢者医療関係

1	75歳以上の人の医療
2	後期高齢者医療の障害認定を受けたとき・受けなくなったとき

第３．高齢受給者

1	高齢受給者について

第４．給付関係

1	急病等で被保険者証を持たずに医者にかかったとき・ 海外で病気やけが等をしたとき・前の健康保険を使用したとき
2	柔道整復師にかかったとき
3	移送を受けたとき
4	病気やけがで休んだとき
5	死亡したとき
6	出産したとき
7	出産のため休んだとき
8	資格喪失後も受けられる給付
9	病気・けがで医者にかかるとき
10	健康保険でかかれないとき
11	付加給付・高額療養費（医療費の自己負担が戻るとき）
12	人工透析を受けるとき（特定疾病について）
13	公費負担による医療との関係
14	公費負担医療の有無について（問い合わせ）
15	医療費控除
16	在宅で訪問看護を受けるとき

第５．介護保険関係

1	介護保険制度の概要

第６．第三者行為および自損の行為によるけが関係

1	交通事故でけがをし、医者にかかったとき
2	暴行を受けたとき・他人の飼い犬にかまれたとき・ 工事現場等でけがを受けたとき
3	自己の過失により負傷したとき

第７．日雇労働者を雇用した事業所の事務について

1	日雇労働者を雇用しているとき

第８．保健事業関係

1	人間ドック・脳ドック・乳がん検診・子宮がん検診
2	巡回レディース健康診断
3	検診費用補助
4	郵便でできるがん検診（大腸がん・子宮けいがんの郵便検診）
5	インフルエンザ予防接種補助
6	育児専門月刊誌「赤ちゃんと！」の配布
7	保養所のご案内

第９．別表

1	西武健康保険組合加入事業所一覧
2	標準報酬・保険料一覧表
3	契約病院一覧表
4	宿泊施設一覧表